Bazen sol tarafta sırtta rahatsızlık hissederiz. Farklı nitelikteki ağrılar olabilir - çekme, bıçaklama, ağrı. Bunlara ek semptomlar eşlik edebilir. Sol omuz bıçağının altındaki ağrı genellikle tek semptom değildir. Bu, herhangi bir hastalığın tezahürünün belirtilerinden biridir. Tüm şikayetler ve semptomlar birlikte doktorun teşhis yönünü seçmesine yardımcı olacaktır. Sonuçta, genellikle acil yardım gereklidir.
Vücudun anatomik yapısı
Vücudumuzu arkadan görselleştirirsek, sol kürek kemiğinin göğüs oluşumunda görev alan kaburgaların üzerinde yer aldığı görülecektir. Kaburgalar arasında sinirler ve kan damarları bulunur. Kas lifleri ile bağlanırlar.
Kürek kemiği iç organların koruyucu bir işlevini yerine getirir - kalp, akciğer, mide ve pankreas, dalak.
Vücudun anatomik yapısına bağlı olarak, sol omuz bıçağının altındaki ağrı şartlı olarak ayrılabilir:
- kas-iskelet sistemi patolojisi ile ilişkili,
- herhangi bir iç organın patolojisi ile ilişkili.
Neden sol tarafta rahatsızlık var?
Birçoğumuz sol taraflı ağrı görünümü ile her şeyden önce kalbin çalışmasındaki sorunları düşünüyoruz. Aslında, daha sık neden, omurganın bir sorunudur. İç organların çalışmasında da arızalar olabilir.
Sol omuz bıçağının altındaki ağrı nedenlerini daha ayrıntılı olarak ele alalım. Şu durumlarda ortaya çıkabilirler:
- Omurga ve hareket sistemi ile ilgili sorunlar: osteokondroz, interkostal nevralji, skapular yaralanmalar, kaburga kırıkları, miyofasyal sendrom, Sprengel hastalığı.
- Bronş ve akciğer hastalıkları: solda lokalize pnömoni, kuru plörezi, kursun akut aşamasında bronşit, tracheitis, sol taraflı akciğer apsesi.
- Kardiyolojik sistem hastalıkları: anjina pektoris, koroner kalp hastalığı, kalp krizi, kapak prolapsusu.
- Mide ve bağırsak hastalıkları: mide ve duodenum ülserleri, gastroözofajit, reflü, yemek borusu spazmı.
- Vejetatif-vasküler distoni ile hastalığın psikosomatik seyri.
Ağrı ve hastalık arasındaki ilişki
Hastalar ağrının doğasını ağrıdan kesmeye ve yanmaya kadar karakterize edebilir. Onları diğer hastalıklardan ayıran birkaç tipik ağrı belirtisi vardır:
| Hastalığın adı | Onu karakterize eden ağrı |
|---|---|
| kalp hastalıkları | Sol omuz bıçağı bölgesinde ağrı doğada yanar, retrosternal boşlukta bir sıkışma hissine neden olur. Aynı yerde meydana gelir, sola doğru hareket eder - sırt, omuz bıçağı, kol. Basmak, sanki kalp ağrısını sıkıyormuş gibi, miyokard enfarktüsünün yayılması mümkündür. Bu durumda, acil hastaneye yatış gereklidir. |
| aort anevrizması | Ağrı keskin, ateş ediyor, büyüyor, arkada ve kürek kemiğinin altında sola gidiyor. Durum hızla gelişir ve hastanın hayatını tehdit eder. |
| Plörezi | Ağrı, nefesin boyutuna bağlı olarak keskin ve bıçaklayıcıdır. Sakin bir durumda, tam bir göğüsle teneffüs edildiğinde bir karıncalanma hissi mümkündür, skapulada delici bir ağrı vardır. |
| Sol taraflı pnömoni | Ağrı güçlü değil, ağrıyan, bir nokta olarak nitelendirilebilir. Hareket ve derin ilham ile hafifçe artabilir. |
| Omurların osteokondrozu | Çoğu zaman, ağrı boynun alt kısmında lokalizedir. Başın keskin bir hareketi ile şiddetlenen ağrıyan hislerle kendini gösterir. Eline verebilir, başın dönmesi, uzuv uyuşması eşlik edebilir. Skapula altındaki ağrı zayıf, ağrıyan ve çeken, uzun oturma pozisyonunda veya fiziksel efordan sonra ağrıda artış olabilir. Kural olarak, bu akşam olur. Sabahları, omurga kaslarının sertliği hissedilir. Kalp ağrısından farklı olarak, ilaç aldıktan sonra kaybolmaz. Basınca bağlı olmayan şiddetli baş ağrıları olabilir. |
| Gastrointestinal sistem hastalıkları, mide ve bağırsaklarda ülserler | Gastrointestinal sistem hastalıklarında ağrı, ataklarla mevsimsel olabilir. Ağrı sendromu, yemekten hemen sonra, yemekten birkaç saat sonra, geceleri uzun süreli açlık nedeniyle ortaya çıkabilir. Açlık giderildikten sonra, yemek mideden çıktıktan sonra, kusma veya ilaç aldıktan sonra ağrı kaybolur. Ülser delindiğinde, ağrı sol omuz bıçağının altına yayılır, akut ve dayanılmazdır. Bu hastalıktan şüpheleniyorsanız hemen hastaneye gitmelisiniz. Hastalığın gelişiminin başlangıcında, kusmadan sonra ağrı azalabilir. Reflü özofajit ile eşlik eden semptomlar mide ekşimesi, geğirme ve sindirim bozukluğu olacaktır. |
| interkostal nevralji | Sürekli veya ataklarda keskin bir atış veya kuşak ağrısı hissedilir. Bir tarafta oluşabilir. Ani hareketler sırasında artar - hapşırma, öksürme, şiddetli nefes darlığı, yürüme, fiziksel aktivite, ağrı bölgesinin palpasyonu. |
| Bitkisel-vasküler distoni ve miyofasyal sendrom | Miyofasyal sendrom ile, dokuların derinliklerinden gelen ağrı donuktur. Hem istirahatte hem de fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkabilir. Şiddeti hafif ila şiddetli arasında değişebilir. Objektif olarak, muayene sırasında VVD'li hastalar sinirlilik, hafıza bozukluğu, terleme, taşikardi ve el titremesinden muzdariptir. Genellikle kalp kasında değişiklikler vardır. Ağrının doğası kalbinkine benzer. Ancak kalbin muayenesi tanıyı doğrulamaz. |
Ağrı sendromuna neden olan hastalığın teşhisi
Ağrıya neyin neden olduğunu bulmak için detaylı bir muayene gerekecektir. Her şeyden önce, bir terapiste veya doktora danışmanız gerekir. Hastanın şikayetlerine ve muayenesine dayanarak ne tür bir araştırma yapılması gerektiğini belirleyecektir.
Tedavinin ilk aşaması, ağrı sol omuz bıçağına yayılırsa, yerel terapiste bir gezi olmalıdır. İlk muayeneyi yapabilecek ve gerekli tüm muayeneleri yazabilecektir. Ve zaten mevcut muayenelerle, dar uzmanlarla istişare için gidebilirsiniz.
Doktor, hastalığı yalnızca ağrı sendromu şikayetlerinden teşhis edemez. Şikayetler, daha kapsamlı teşhisin gerekli olduğu yönde bir itici güç olacaktır. Bu nedenle, bir doktora başvururken, ağrının doğası, lokalizasyonu ve eşlik eden nedenleri - gıda alımı, fiziksel ve duygusal stres ile ilişkisi hakkındaki soruların cevaplarını tam olarak bilmek gerekir.
Bir hastada miyozit şüphesi varsa, iltihaplanma sürecini doğrulamak için ayrıntılı bir kan testi yapılmalıdır.
Hastalığı daha doğru teşhis etmek için bir dizi muayene yapmak gerekir.
İlk görev, acil tıbbi bakım gerektiren koşulları dışlamaktır. Bunlar şunları içerir: mide ve duodenum ülserleri, kalp krizi, aort yırtılması.
Sol omuz bıçağının altında neyin acıdığını tam olarak anlamak için aşağıdaki muayenelerden geçmeniz gerekir:
- Ağrının lokalizasyonunun görsel muayenesi ve palpasyonu. Ateş, tansiyon ve nabız ölçülecektir.
- Omurga ve akciğerlerle ilgili sorunları doğrulamak veya reddetmek için çeşitli projeksiyonlarda röntgen.
- Kalbin çalışmasını kontrol etmek için EKG.
- Omurga ile ilgili sorunun lokalizasyonunu netleştirmek için bir BT taraması veya MRI gerekebilir.
- Gastrointestinal problemlerden şüpheleniliyorsa, FGS reçete edilebilir - fibrogastroduodenoskopi.
- Genel ve biyokimyasal kan testleri.
Bazı ağrı türleri için analjezikler ve antispazmodikler ile ilk yardım sağlanabilir. Ancak alımları nedeni ortadan kaldırmaz, ancak yalnızca ilacın bitiminden sonra kesinlikle tekrar geri dönecek olan omuz bıçağının altındaki soldaki ağrıyı boğar. Ağrının tekrar oluşmasını önlemek için sebebini bulmak gerekir.
Her durumda, sol omuz bıçağı ağrıyorsa, ilk ağrı belirtilerini durdurduktan sonra, tam bir muayeneden geçmek gerekir. Sonuçta, genellikle omuz bıçağına yayılan ağrı kaynağı başka bir yerde bulunabilir. Bu nedenle, skapula bölgesinde bir ağrı sendromu ortaya çıktığında, ziyaret etmek gerekir: bir terapist, bir nörolog, bir kardiyolog, bir gastroenterolog, bir travmatolog, listelenen tüm uzmanların patolojisi hariç tutularak , bir psikoterapist ile konsültasyon gereklidir.
Ağrı sendromuna neden olan hastalığın tedavisi
Tedavinin amacı, hastalığın teşhisine bağlı olacaktır. Her spesifik hastalık için spesifik tedavi rejimleri vardır. Mutlaka fiziksel aktivite ve diyet önerileri içerirler. İlaç rejimi ayrıntılı olarak açıklanmaktadır. Hastanın hayatını tehdit eden akut semptomları hafifletmek için semptom ve şikayetlere bağlı olarak birleştirilirler.
Her durumda, sol omuz bıçağındaki ağrının ancak bir uzman tarafından önerilen ilaçlarla giderilebileceğini hatırlamanız gerekir. Akraba ve arkadaşların tavsiyelerine başvurmayın. Sonuçta, tıbbi yardım olmadan ağrının doğasını belirlemek zordur. Kendi kendine ilaç tedavisi, kardiyak veya mide patolojilerinde gecikmeye neden olabilir.
- Örneğin, muayeneden sonra reflü ile, midenin asitliğini azaltmak, bağırsaklardaki hareketini kolaylaştırmak için ilaçlar reçete edilebilir. Bu durumda, tüketilen yiyecek miktarını sınırlamaya değer, yemekten hemen sonra eğilmemelisiniz.
- Osteokondroz ile fizyoterapi egzersizleri, yüzme, kuru ısı ve fiziksel aktivitede artış tıbbi prosedürler olarak verilebilir. Tüm bu önlemler ağrı azaldıktan sonra profilaksi olarak kullanılır.
- İskemi teşhisi varsa, başlangıçta bir kardiyak ilaç alınmalıdır. Soldaki omuz bıçağındaki ağrı 10 dakika sonra geçmezse, ambulans çağırmanız gerekir.
- Kardiyovasküler sistemle ilgili problemler varsa, en iyi korunma, gerekli ilaçların, diyetin, zihinsel istikrarın ve aşırı fiziksel aktivitenin sürekli olarak alınmasıdır.
- Omurga ile ilgili problemler nedeniyle skapulada ağrı ortaya çıkarsa, uzun süre bir dizi özel egzersiz yapmak ve ilaç alırken uzmanların tavsiyelerine uymak gerekir.
- Soldaki kürek kemiğinin altında ağrı oluşması mide ve bağırsak problemleriyle ilişkiliyse, diyet ve ilaç tedavisi bununla başa çıkmaya yardımcı olacaktır. Bu durumda psiko-duygusal denge önemlidir, çünkü genellikle stres ülsere neden olur. Olumlu bir tutum ve gevşeme ve rahatlama tekniğine hakim olmak gereklidir.
Konservatif tedavinin yanı sıra delikli bir ülser, omurganın büyük bir fıtığı, dalak rüptürü tespit edildiğinde, herhangi bir sonuç yoksa, cerrahi müdahale gereklidir.
Prensip olarak, ciddi sağlık sorunlarından kaçınmak için yıllık bir dispanser muayenesi gereklidir. Yakın gelecekte hastalık oluşumunu dışlamak için gerekli muayenelerden geçmek gerekir.